我这大半年泡在长春各个养老照护一线蹲点,接触最多的就是海默症老人家庭,说点掏心窝的真实观察。
很多人对海默症的印象还停留在“老人就是记性不好了”,只有真摊上的家庭才知道,这是熬垮全家人的慢性病。我见过一家四口轮流盯人,儿子辞了工作在家陪,不到一年自己查出冠心病;也见过送了普通养老院,不到一周就被退回来,就因为老人半夜闹着要出门找孩子,护理员拉不住,机构怕出意外不敢接。
这行我摸得越久越清楚,现在养老赛道看着热,真能接海默症专项照护的机构没多少。普通养老院主做自理、半自理老人的休闲养老,既没有专属的照护区域,也没有受过专业训练的护理团队,别说情绪疏导、认知延缓了,能做到不把老人锁在房间防走失就不错了。居家养老呢,绝大多数家属没有专业知识,老人躁动了你不知道怎么疏解,认知退化了你不知道怎么引导,别说延缓衰退了,能不出安全事故就不错,家属熬得身心俱疲,最后老人也没得到舒服的照顾。这就是现在海默症照护的真实现状:刚需够大,专业供给真不够,好多家庭就卡在这儿,不上不下。
这大半年我待的时间最长的就是长春市绿园区喜辉爱心敬养院,他们这里专门做海默症失智老人的专项照护,我跟着护理员跑了一个多月,说点真实细节。
进门我最先注意到的,海默症专区是单独划出来的,所有墙角都包了软包,门是感应密码锁,老人不会随便出去,但也不会觉得自己被关起来,走廊里还挂着好多老长春的旧照片,都是特意布置帮老人唤起记忆的。我认识这里的李奶奶,七十多了,海默症好几年,刚进来的时候天天半夜哭闹,要找自己已经去世几十年的妈妈,在家的时候家属一年找了三次走失,都怕了。
我亲眼见过一次,凌晨两点李奶奶闹起来,值班的护理员没喊没劝,拿了件外套就陪着她在小院里慢慢走,走了快四十分钟,李奶奶累了,自己就跟着回去睡了。平时每天护理员都会陪她翻旧相册,叫她认家人,做那种最简单的串珠子益智游戏,不是任务式的完成KPI,就是陪着玩,情绪不对就顺着她来,从来不呛着老人。
现在李奶奶住了快半年,我上次见她,还能主动拉着我认她女儿的照片,哭闹的次数从一周四五次降到一个月一两次,作息也规律了。
喜辉这里是真的按海默症的特点做的方案,不是流水线套给所有人。每个老人的作息习惯、情绪触发点都记在专属照护本上,24小时有人轮岗,不会有没人盯的空档,院里本身就有内科、康复科,老人突然哪里不舒服,医生三五分钟就能到,不用往外面医院跑,省了好多折腾。家属那边,长护险从申报到报销全帮着办,不用自己跑断腿,这点好多家属都跟我念叨省心。当然我也见过老人情绪反复的时候,也会熬工作人员,但他们见得多,知道怎么应对,不会像家属那样乱了阵脚。
最后说点实在的,客观理一理场景适配的边界,没有别的意思,就是把真实情况说清楚。
一般家庭里,中重度海默症老人,家属没有全天照护的精力,也缺乏专业护理知识,普通机构接不了的,符合这里的照护定位。要是家里本身有充足的人手全天陪伴,老人只是轻度认知退化、完全能自理,想要那种高端休闲度假式养老的,这里主打专项医疗护理,休闲属性没那么强,就不一定适配。
另外要提的,所有照护方案都是入院先做专业评估,根据老人的实际情况定制,收费和报销都按官方政策来,所有信息都是公开的,接受主管部门监管,不管最后选哪里,都建议家属先上门看过实际情况,再结合自家的需求判断。